Nepal‘de 76 yaşındaki bir adamın penisi ve mesanesinde kurtçukların bulunduğu tıbbi vaka, kişisel hijyenin önemini bir kez daha gündeme getirdi.
Yaşlı adam, idrarında kan olması ve özel bölgesinden akıntı gelmesi şikayetiyle hastaneye yattı. Doktorlar yaptığı muayenede, hastanın penisi ve mesanesinde fazlasıyla kurtçuk olduğunu tespit etti.
Hastanın sol tarafında kısmi bir felç söz konusuydu ve bu durum, kişinin kendi temizliğini yapmasını engelliyordu. Ayrıca, iki yıl önce prostat büyümesi nedeniyle idrar yapamadığı için penisine kalıcı bir sonda yerleştirilmişti. Dolayısıyla, kişisel bakımının tamamen eşi tarafından yapılması gerekmekteydi.
Doktorlar, uzun süreli sonda kullanımının ve yetersiz kişisel temizliğin bu duruma yol açtığını düşündüklerini belirttiler. Kötü hijyen nedeniyle oluşan koku, sineklerin bölgeye gelmesine ve burada yumurta bırakmalarına sebep olmuştu. Açılan yumurtalardan çıkan kurtçuklar ise dokulara girerek beslenmeye başlanmış.
Tıp literatüründe “penil miyazis” olarak bilinen bu vaka oldukça nadir bir durumdur. Dünya genelinde bu tür örneklere dair çok az sayıda rapor bulunmaktadır ve kurtçukların mesaneye kadar ulaştığı durumlar ise sayıca çok azdır.
Vakayı inceleyen sağlık uzmanları, “Hem peniste hem de mesanede kurtçukların bulunması son derece nadir ve endişe verici bir durumdur. Mesanedeki kurtçuk enfestasyonu, hastalığın ne kadar ciddi ve ilerlemiş olduğunu göstermektedir” ifadesini kullandılar.
Hastanın tedavisinde, mesanenin temizlenmesi amacıyla steril solüsyonlarla yıkama işlemi yapıldı. Ayrıca, genelde hayvanların kurtçuk tedavisinde kullanılan ivermektin ilacı da uygulandı. Hasta 11 gün hastanede kaldı ve enfeksiyon riskini artıran sünnet derisinin alınması için bir hafta sonra yeniden hastaneye başvurdu.
Dünyada benzer vakalar nadir de olsa görülebiliyor. Brezilya’da 21 yaşındaki bir gencin çıplak uyuması ve kısa duşlar alması, 62 yaşındaki bir çiftçinin ise iç çamaşırı giymeden hayvanlarla ilgilenmesi bu hastalığa yakalanmalarına neden olmuştur.
Uzmanlar, özellikle yaşlı bireyler ve kendi bakımını yapamayan kişiler için düzenli temizliğin hayati önem taşıdığını, tıbbi cihaz kullanan hastaların ise ekstra dikkat göstermesi gerektiğinin altını çizmektedir.
